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美國疾病管制局疫苗接種諮詢委員會,除了建議高風險民眾施打流感疫苗,也針對65歲以上從未接種過肺炎鏈球菌疫苗者,建議優先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗;若曾接種過多醣體疫苗者,則建議間隔一年,再接種一劑結合型疫苗,增加長期保護力。「患者是以40、50歲的中壯年為主,常是家裡最重要的經濟及精神支柱,平常的健康狀況也不差,有部份患者有糖尿病或慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,簡稱COPD)病史、抽菸的習慣,突然得到流感併發肺炎重症而倒下,往往二、三天就因急性呼吸窘迫症候群而插管、使用呼吸器,得裝葉克膜度過多重器官衰竭的難關,家人都很錯愕驚慌,絲毫沒有心理準備。」葉步盛醫師進一步說明。
葉步盛醫師表示,「今年絕大部份因流感併發肺炎重症患者,問起來都沒有施打流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗,我們還是認為施打疫苗是民眾自我保護第一優先措施,尤其中壯年是公費疫苗比較不會涵蓋的免費施打對象,卻是家中最重要的支柱,就跟買夠保險一樣重要,尤其會建議糖尿病及COPD、氣喘患者,除了好好控制病情,也應諮詢醫生如何預防感染流感及肺炎重症。」
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若以重症通報的個案數來看,約是去年同期的二倍以上。因類流感就醫的用藥量,也是去年同期的三倍以上,因此,在流感疫情,還沒有完全降溫前,民眾還是不能因自恃年輕力壯,就太掉以輕心,建議少熬夜、避免去人潮擁擠的公共場所。一旦有高燒不退,就是警訊。萬一覺得呼吸急促、會喘、有血絲痰,更要立即就醫,不可拖延。
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敏盛綜合醫院重症醫學部主任葉步盛醫師說,「以往進入春季,胸腔科跟感染科的門診會慢慢退潮,但今年類流感患者一直來一直來,並沒有減緩,像敏盛醫院是桃園區的後送醫院,很多因流感併發肺炎重症來門診、住院,甚至住進加護病房的患者,還是有待床的狀況。葉克膜也持續on 機。」
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二十四節氣中的「春分」已過,代表今年的春天已經過了一半,本應是春暖花開的時節,但很反常的是中央氣象局,仍因強烈大陸冷氣團來襲,發佈低溫特報。也因氣溫持續寒冷,流感病毒活躍,類流感門診的就醫人潮,仍未明顯退燒。
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▲感冒會出現各種症狀,例如打噴嚏、流鼻水、頭痛,倘若覺得呼吸急促、會喘、有血絲痰,更要立即就醫,不可拖延。(圖/記者李鍾泉攝)
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